12月4日，山東大學齊魯醫(yī)院口腔科頜面外科董作青、王濤、宋曉彬團隊，運用國內自主研發(fā)的3D打印患者匹配式頜面接骨板（以下簡稱3D打印鈦板）成功為一例口腔腫瘤患者施行下頜骨重建手術。該手術的實施為國內首例，標志著3D打印技術在下頜骨重建領域邁上了新臺階，為頜骨缺損患者提供了一種更高效、更精準、更堅固的重建方法，從而造福更多頜骨缺損患者。
手術患者為一名61歲的男性，因下頜骨惡性腫瘤復發(fā)前來就診，術前臨床檢查及影像學檢查發(fā)現腫瘤導致右側下頜骨破壞吸收，決定實施右側下頜骨切除術＋頸淋巴清掃術＋腓骨肌皮瓣轉移修復術。為保證腫瘤切除范圍以及重建下頜骨的精確性，術前運用數字化技術，模擬切除下頜骨范圍及腓骨段重建下頜骨，同時應用3D打印技術，預先打印重建固定鈦板。手術實施順利，在保證腫瘤徹底切除前提下，手術團隊運用數字化技術及3D打印鈦板同期實施了腓骨移植，重建下頜骨，幫助患者恢復正常功能及外觀，目前患者已經康復出院。
鑒于人體頜骨結構的復雜性、頜骨缺損的多樣性，以及頜骨在咬合和承重方面的重要作用，在頜骨缺損重建的時候，對鈦板與骨面的契合度和力學性能提出了極為嚴格的要求。3D打印技術制造的鈦板契合“精準外科”理念，在頜骨重建手術中的適配性表現尤為卓越：
1．節(jié)約時間，降低風險：通過數字化技術，3D打印鈦板能夠根據患者的具體頜骨形態(tài)進行個性化匹配設計，并實現一體成型。這一過程不僅節(jié)省了手術中彎折鈦板所需的時間，還減少了麻醉時間與麻藥用量，從而有效降低手術風險；
2．精確貼合，加速愈合：臨床試驗數據顯示，3D打印鈦板與患者骨面的貼合精度高達96．9％，這有助于減少血凝塊的形成，降低感染風險，并促進組織代償。此外，高度貼合的骨板能夠促進骨縫的結合，縮短骨愈合時間，加快術后恢復進程；
3．堅固固定，抗疲勞性能優(yōu)越：3D打印鈦板采用鈦合金材料，其彎曲強度較傳統(tǒng)鈦板（純鈦材料）提升了81％，抗彎曲疲勞性能更是提高了175％。由于3D打印鈦板是一次性成型，無需進行彎折處理，而傳統(tǒng)鈦板在彎折三次后就可能超過金屬疲勞極限，因此3D打印鈦板能有效降低因金屬疲勞出現變形、斷裂甚至外露風險。
山東大學齊魯醫(yī)院口腔科作為山東省口腔醫(yī)學會的會長單位、重點?？埔约翱谇会t(yī)學住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地，其中口腔頜面外科培訓基地更是擔任山東省的組長單位。該科室自1927年創(chuàng)立以來，經過近一個世紀的不懈奮斗，已經成長為一個集臨床、教學、科研于一體的綜合性專業(yè)科室。3D打印鈦板下頜骨重建手術的成功實施，彰顯了齊魯醫(yī)院口腔科緊隨醫(yī)學發(fā)展前沿、實踐創(chuàng)新性發(fā)展理念的決心，為患者提供更優(yōu)質、更高效的醫(yī)療服務。（董作青、尹璐）
